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5到7月,提防这种不起眼小虫子

2022-06-12 08:31 | 来源:未知

 高烧不退、全身酸痛、淋巴结肿大……南京六合的高先生根本没想到,仅仅因为在菜地里干个活,自己就连续高烧一个多星期,差点危及到生命,起因可能来自蜱虫的叮咬。好在经过江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)感染病科医护人员的全力救治,高先生的病情终于稳定了下来。

 
 
  侍弄菜地后高烧不退
 
  今年60多岁的高先生,家住南京六合,平日经常在地里劳作。5月的一天,当高先生和往常一样,忙完农活回家后,夜里却发起了低烧,全身还出现酸痛、乏力的症状。刚开始的时候,高先生和家人还以为是普通的感冒,以为休息一下就会慢慢好转。但让他们没想到,高先生在低烧两三天以后,却突然高烧到40度持续不退。
 
  了解到高先生的野外劳作史后,结合其白细胞,血小板下降,当地医院高度怀疑是蜱虫叮咬后引起的发热伴血小板减少综合征(也称蜱虫病)。随后当地疾控部门的血清结果,也证实了医务人员的判断。
 
  考虑到病情严重和治疗条件等原因,高先生儿子带着他来到了江苏省人民医院感染病科就诊。感染病科主任医师陈念接诊后,立即对高先生进行系统的对症和支持治疗,保护和减少重要脏器功能衰竭的发生。经过医护人员的努力,高先生的病情终于稳定了下来。
 
  和高先生一样,家住盱眙的沈女士,也是因为在家中的茶园采茶后,高热持续不退,继而确诊为蜱虫病。据陈念主任医师介绍,5月以来江苏省人民医院感染病科已经接诊了20多例蜱虫叮咬后,出现发热、白细胞血小板降低,重要脏器受损等症状的严重发热伴血小板减少综合征的病例。
 
  5到7月是蜱虫叮咬高发期
 
  每年5~7月初夏是蜱虫叮咬的高发时段。蜱虫喜欢藏身于野外的草丛灌木中,通常在草尖及灌木枝叶的顶端等待宿主,活动范围很小,只等“猎物”——人畜靠近时才攀爬上去吸食血液。这种小虫,专挑人们皮肤较薄娇嫩处“下手”,比如头皮、耳后、腋下、腹股沟、腘窝、脚趾间等部位。
 
  蜱虫可传播多种疾病。蜱虫可携带病毒、细菌、立克次体、原虫等多种病原体。通过吸食血液,损伤宿主皮肤,引起发热伴血小板减少综合征、森林脑炎、蜱传出血热、Q热和莱姆病等自然疫源性疾病,给人类健康及畜牧业带来很大危害。其中严重发热伴血小板减少综合征是一种新发的蜱传疾病。一般来说,轻症可自愈,但如果患者病毒载量高,多器官功能受损,特别是引发脑膜脑炎,心肌炎,凝血功能障碍等症状,可能造成严重不良结局。
 
  “发热伴血小板减少综合征也可能通过患者血液、体液和气溶胶等途径传播。”陈念主任医师表示,蜱虫叮咬是最主要的传染途径,只要不与感染者排泄物、分泌物直接接触,做好防护,也不用过于担心会被传染,大家也不必恐慌。
 
  被蜱虫叮咬,有时就像长了颗“痣”
 
  这个夏天,“露营”、“徒步”彻底火了。在无法远行的日子里,露营、户外徒步成为了越来越多人周末或假期的放松选择。不用长途跋涉就能亲近自然,人们开始把帐篷搬到了户外的森林中、公园的草坪上……露营、徒步成为越来越多人周末或节假日的放松选择。但是在与大自然亲密接触的同时,市民朋友也不要忘记做好防护。
 
  陈念主任医师在这里也提醒:户外工作者、徒步旅行爱好者和田野劳作的农民要尤其做好防护,注意扎紧衣领、袖口、裤脚等,不赤脚穿凉鞋在草丛灌木中行走,尽量避免在草地上坐卧。家长尤其要提醒孩子,不要到荒草地、灌木丛里嬉戏。蜱虫病是人畜共患病,狗、牛身上也会带虫,遭蜱虫叮咬,照顾接触动物也需注意防范。
 
  由于蜱虫的口器会刺入皮肤,叮咬后处理不当,容易将口器留在皮肤内,因此同时,还要密切观察14天内有无发热及其他症状,如出现相关症状应迅速就医并告知医生有蜱虫叮咬史。
 
  如果从以上蜱虫活跃的地点归来,要注意检查皮肤褶皱部位。
 
  宠物检查 如果带宠物去郊游的话,回来的时候要特别检查宠物身上是不是被蜱叮咬附着上了,重点检查宠物耳后、颈部、腋窝后面等处。
 
  人身检查 洗澡时注意自己的头皮、耳后、颈部、腋窝等这些皮肤褶皱处。如有蜱叮咬,就像突然长了一个黑痣,蜱吸血时,口器会刺入皮肤,并且口器上长有倒刺,容易捏碎虫体并将口器留在皮肤内。因此切不可捏、拽、用火或者其他东西刺激它,不建议自行拔除,应及时到附近医院处理。
 
  近期还要注意这些“虫虫危机”
 
  蚊子 据世界卫生组织通报,目前,巴西、菲律宾、新加坡、越南、缅甸、马来西亚等东南亚国家均报告不同程度的登革热疫情。登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。
 
  恙虫 羌虫很小,肉眼几乎看不到。如果在草地或灌木丛活动后,发现不明原因高烧,就要认真检查身上是否有虫子叮咬后的焦痂,特别是在一些隐蔽的部位如会阴部、腋窝、腹股沟等。
 
  隐翅虫 隐翅虫不咬人,人们患隐翅虫皮炎是因为皮肤接触到了隐翅虫体内的强酸性毒液。遇到隐翅虫飞到皮肤上时,千万不要直接用手把它拍死,正确的做法是轻轻吹走或用其他物品驱赶。
 
  红火蚁 尾刺可蜇,一旦被叮咬会让人感觉非常疼痛,过敏体质的人甚至可能会因此休克,若脓疱破掉,则常引起细菌的二次性感染。最好的办法就是尽快就医。

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